Wissenswertes

Schon bei Frühgeborenen ist die Autoregulation der Intrazerebralen Durchblutung (im Gehirn) vorhanden. Die Durchblutung wird bei einem mittleren arteriellen Druck von 25-50 mmHg konstant gehalten. Besonders das Gehirn sehr unreifer Frühgeborener ist sehr empfindlich. So haben gerade Frühchen zwischen der 23. und 28./ 30. SSW ein hohes Risiko eine peri- und intraventrikuläre Hirnblutung zu entwickeln. Bis zu 40% weisen Blutungen unterschiedlichen Ausmaßes auf. Der Schweregrad und die Lokalisation der Blutung bestimmt die Prognose. Bis zu 90% aller Blutungen treten in den ersten 3 Lebenstagen auf. Kommt es zum Beispiel durch Stress oder zu schneller Volumengabe, sowie durch Veränderungen der zerebralen Durchblutung und Schwankungen des zerebralen Blutflusses zu Blutdruckspitzen können leicht Hirnblutungen entstehen. Persistierender Ductus arteriosus Der Ductus Arteriosus (Botalli) ist eine Verbindung zwischen der Pulmonalarterie und der Aorta. Beim ungeborenen Kind ist er offen und dient zum Umgehen der Lunge, die noch nicht entfaltet und damit ohne Funktion ist (die Sauerstoffanreicherung des Blutes erfolgt in der Plazenta im Uterus). Bei der Geburt kommt es zu einem Verschluß des Ductus. Dieser kann aufgrund verschiedener Ursachen ausbleiben (fehlende Lungenreifung, kadiopulmonale Fehlbildung). Je nach Grad und Menge des an der Lunge vorbeigeleiteten Blutes kann er auch längere Zeit unentdeckt bleiben.
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